Приложение №3

к приказу ГБУЗ СО СГП №10

                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                       от 28.12.2017г.  №136§3

УТВЕРЖДАЮ:

Главный врач ГБУЗ СО СГП №10

С.В.УСЕНКО

 

 

РЕГЛАМЕНТ  
  работы 
женской консультации

 

        Продолжительность рабочего  дня  врача акушера-гинеколога амбулаторного приёма составляет 6 часов 36 минут, акушерки, медицинской сестры процедурного кабинета и медицинского регистратора составляет 7 часов 42 минуты, из которых врачи и акушерки в течение 6 часов проводят приём пациенток, остальное время  выделено на работу с медицинской документацией и оказание медицинской помощи на дому, которую врач акушер-гинеколог осуществляет только  по вызову участкового врача общей практики или врача терапевта участкового. С учётом работы в субботний день 1 раз в месяц, продолжительность рабочего дня сотрудника женской консультации может быть сокращена. Гардероб женской консультации работает в будние дни с 8.00 до 19.30 и с 08.00 до 14.00 по субботам. Для сопровождающих пациенток лиц в холле женской консультации установлен аппарат по продаже бахил. В целях соблюдения санитарно-эпидемического режима в лечебном учреждении перемещение пациенток и сопровождающих их лиц по территории женской консультации без бахил или сменной обуви запрещено.

Фото-, видео- и аудиозапись в кабинетах приёма в  женской консультации запрещена.

Все амбулаторные врачи акушеры-гинекологи женской консультации ведут гинекологический приём пациенток со всех адресов. Потоки на первичный и повторный гинекологические приёмы формируются сотрудниками регистратуры. Перед приёмом медицинский регистратор готовит выборку амбулаторных карт с результатами выполненных исследований для каждого врача, согласно предварительной записи, а после окончания приёма возвращает отработанные карты в картотеку регистратуры, амбулаторные карты на руки пациентам не выдаются. При необходимости получения информации о состоянии своего здоровья пациентка имеет право заказать для себя выписку из амбулаторной карты или ксерокопию амбулаторной карты по заявлению на имя главного врача, которая готовится лечащим врачом акушером-гинекологом в свободное от приёма время в установленные законом сроки. В течение рабочей смены врачей амбулаторного приёма медицинский регистратор каждые 15 минут доставляет первичную медицинскую документацию в кабинет электронной записи на исследования. Временной интервал, установленный для приёма пациентки с гинекологическим заболеванием, составляет 20 минут. В случае неявки пациентки в назначенную дату,  в последующем запись на приём к врачу осуществляется через регистратуру по схеме записи на первичный приём. В случае явки на приём позже назначенного времени пациентка будет принята врачом вместо не явившейся по предварительной записи или после всех записанных пациенток, но не позднее окончания приёма последней пациентки по предварительной записи.

Первичный приём по факту установления беременности проводится в рамках гинекологического приёма по предварительной записи. Все последующие посещения по беременности планирует лечащий  врач акушер-гинеколог, который самостоятельно осуществляет предварительную запись на повторный приём без участия сотрудников регистратуры. Выборку индивидуальных карт беременных и последующее их возвращение в раскладку осуществляет акушерка амбулаторного приёма. Временной интервал для приёма по беременности одной пациентки с оформлением первичной медицинской документации составляет 30 минут, повторный приём по беременности занимает 20 минут.

Время ожидания приёма по предварительной записи не более 30 минут от назначенного, за исключением экстренных ситуаций, возникших при приёме предыдущей пациентки, в этом случае врач обязан предупредить о задержке пациентов, ожидающих приёма по предварительной записи.

Приём у специалистов женской консультации проводится согласно талону амбулаторного пациента, записанного по предварительной записи, поэтому в кабинете во время приёма может находиться только сама пациентка (за исключением тех случаев, когда недееспособность пациентки признана в установленном порядке, или пациентка не в состоянии передвигаться без помощи сопровождающих лиц).

По средам еженедельно с 13.00 до 14.00 проводятся оперативные совещания сотрудников женской консультации, согласно графика, утвержденного главным врачом ГБУЗ СО СГП № 10, приём пациенток в это время не проводится.

В рабочие субботы приём проводится дежурным врачом акушером-гинекологом по предварительной записи. Врач акушер-гинеколог принимает гинекологических пациенток с любого адреса.

Приём пациенток по личным вопросам проводится заведующей женской консультацией по понедедьникам с 12.00 до 13.00, по четвергам с 14.00 до 16.00.

Претензии по организации или качеству оказания медицинской помощи имеет право предъявлять только пациентка, непосредственно обратившаяся за  медицинской услугой в женскую консультацию (за исключением тех случаев, когда недееспособность пациентки признана в установленном порядке).

Оформление листков временной нетрудоспособности осуществляется строго в день обращения.

При посещении женской консультации каждая пациентка по требованию сотрудников женской консультации обязана предъявлять подлинники следующих документов:

- паспорт гражданина Российской Федерации или иной документ, удостоверяющий

  личность;

- полис обязательного медицинского страхования;

- документ, подтверждающий статус законного представителя, и документ,

  удостоверяющий личность законного представителя пациентки.

Лицам, не имеющим указанных документов, или имеющим документы, заполненные ненадлежащим образом, оказывается только экстренная и неотложная помощь.

 

1. Профилактический приём врача акушера-гинеколога по рекомендации врача общей

    практики (терапевта) участкового или врачей-специалистов  поликлиники

   проводится в момент обращения без предварительной записи в смотровых кабинетах по

   адресам:

 - ул. Сов. Армии, д. 115 по графику: в будние дни по чётным числам с 14.30 до 18.00,

 - ул. Ново-Вокзальная, д. 11 по графику: в будние дни с 8.00 до 14.00 ежедневно.

 - пр. Карла Маркса, д. 248 по графику:

            с 8.00 до 14.00 в понедельник, среду и пятницу,

            с 14.00 до 19.00 по вторникам и четвергам.

 

2. Пациентки с показаниями для экстренного приёма без предварительной записи

   (выраженный болевой синдром, кровотечение, лихорадка выше 38 градусов по Цельсию)

   или с открытым листком временной нетрудоспособности на руках, принимаются в день

   обращения в I смену врачом акушером-гинекологом экстренного приёма или во II смену

   любым врачом акушером-гинекологом амбулаторного приёма по выбору сотрудника

   регистратуры сверх того количества пациенток, которые ожидают приёма к данному

   врачу по предварительной записи. Поток экстренных пациенток формируют сотрудники

   регистратуры, которые оформляют талон амбулаторного пациента, готовят к приёму

   амбулаторную карту и сопровождают пациентку до кабинета врача. Задачей врача

   акушера-гинеколога на приёме по экстренным показаниям является определение

   необходимости экстренной госпитализации и, при наличии соответствующих

   показаний, оформление направления в круглосуточный стационар. При отсутствии

   экстренной ситуации на момент осмотра пациентки, дальнейшее обследование и

   лечение осуществляется в плановом порядке по предварительной записи через

   регистратуру.

 

4.  Предварительная запись на приём к врачу акушеру-гинекологу возможна при личном

     обращении, по телефону или через электронную регистратуру. Этот вариант записи

     даёт возможность выбора врача, даты и времени приёма. Остальные варианты записи на

     приём (в день обращения или по экстренным показаниям) возможность выбора врача и

     времени приёма не предполагают. Запись на приём к врачу через электронную

     регистратуру осуществляется через «Единый портал государственных и

     муниципальных услуг (https://www.gosuslugi.ru)» или государственную

     информационную систему Самарской области «Портал государственных и

     муниципальных услуг (https://pgu.samregion.ru)». При всех возможных затруднениях в

     процессе электронной записи можно обратиться в службу технической поддержки

     Единого портала государственных и муниципальных услуг: тел. 8(800)100-70-10;

     support@gosuslugi.ru.

 

3.  Регламент формирования потоков на приём  к врачам акушерам-гинекологам

     амбулаторного приёма в I смену:

     в понедельник и пятницу с 8-00 до 14-00, в среду с 8-00 до 13-00 проводится  

     приём пациенток гинекологического профиля. Запись на первичный приём

     осуществляется при личном обращении, по телефону или через электронную

     регистратуру.

     3.1  Предварительная запись при личном обращении или по телефону

             осуществляется на следующие временные интервалы:

             - с 8.00 до 10.00 по понедельникам и пятницам

             - с 8.00 до 9.00 и с 11.00 до 13.00 по средам.

            Запись через электронную регистратуру осуществляется на следующие

            временные интервалы:

             -  с 12.00 до 14.00 по понедельникам и пятницам;

             -  с 09.00 до 10.00 по средам.

            Запись через регистратуру в день обращения осуществляется на

            следующие временные интервалы:

             - с 10.00 до 12.00 по понедельникам и пятницам

             - с 10.00 до 11.00 по средам.   

           При наличии в день приема незанятых интернет-интервалов, регистратор

           имеет право записать на эти интервалы пациенток в день обращения.        

     3.2  Во вторник и четверг с 8-00 до 14-00 осуществляется приём беременных

          женщин.

 

4. Регламент формирования потоков на приём к врачам акушерам-гинекологам

    амбулаторного приёма во II смену:

     4.1  В понедельник, среду и пятницу с 14-00 до 20-00 проводится

           приём пациенток гинекологического профиля. Запись на первичный

           прием  осуществляется при личном обращении, по телефону или через

           электронную регистратуру.

           Предварительная запись при личном обращении или по телефону

           осуществляется на следующие временные интервалы:

           - с 17.00 до 19.00 по понедельникам, средам  и пятницам.             

           Запись через электронную регистратуру осуществляется на следующие

           временные интервалы:

           -  с 16.00 до 17.00 по понедельникам и пятницам

           -  с 15.00 до 17.00 по средам.

           Запись через регистратуру в день обращения осуществляется на

           следующие временные интервалы:

           - с 14.00 до 16.00 по понедельникам и пятницам

           - с 14.00 до 15.00 по средам

             Запись приглашённых на приём диспансерных больных осуществляется акушеркой

           кабинета электронной записи на интервал с 19.00 до 20.00.

           При наличии в день приема незанятых интернет-интервалов регистратор

           имеет право записать на эти интервалы пациенток в день обращения.

     4.2  Во вторник с 14-00 до 19-00 осуществляется приём беременных женщин.

 

Регламент формирования потоков пациентов на специализированные приёмы:

 

     5.1 Приём специалиста по оказанию экстренной и неотложной медицинской

           помощи проводится  без предварительной записи в рабочие дни с 8.00 до 14.00 .

           Временной интервал для приёма одной пациентки составляет 20 минут.

 

     5.2 Приём в кабинете медицинской профилактики проводится без предварительной

           записи:

           по чётным числам:     с понедельника по четверг с 8.00 до 11.00;

                                                в пятницу с 17.00 до 19.00;

           по нечётным числам: в понедельник и пятницу с 17.00 до 19.00;

                                                в четверг 17.00 до 19.00;

                                                во вторник и в среду 14.00 до 17.00

            В момент обращения сотрудники регистратуры оформляют талон амбулаторного

            пациента, готовят амбулаторную карту и провожают пациентку в кабинет врача.

            Временной интервал для приёма одной пациентки составляет 20 минут.

 

      5.3 Приём в кабинете медико-социальной помощи (в том числе приём по поводу

            бесплодия) проводится:

            без предварительной записи:

            по чётным числам:      с понедельника по четверг с 11.00 до 14.00

                                                  в пятницу с 14.00 до 17.00;

            по нечётным числам:  в понедельник и пятницу с 14.00 до 17.00;

                                                  в четверг 14.00 до 17.00;

            по предварительной записи через регистратуру женской консультации:

            по нечётным числам: во вторник и среду с 17.00 до 19.00 

            Сотрудники регистратуры для приёма в момент обращения оформляют талон

            амбулаторного пациента, готовят амбулаторную карту и провожают

            пациентку в кабинет врача, у пациенток по предварительной записи к

            моменту приёма амбулаторная карта уже находится в кабинете врача.

            Временной интервал для приёма одной пациентки составляет 20 минут.

     5.4 Приём врача акушера-гинеколога кабинета пренатальной диагностики с

           выполнением  кардиотокографического исследования проводится в будние дни

           ежедневно с 8.00 до 14.00 (в среду с 8.00 до 13.00) по предварительной записи,

           которую осуществляет лечащий врач акушер-гинеколог во время акушерского

           приёма. Экстренные показания для приёма лечащий врач согласовывает с врачом

           кабинета пренатальной диагностики. Индивидуальные карты  беременных готовит к

           приёму акушерка амбулаторного приёма, а  возвращает в раскладку по кабинетам

           медицинская сестра кабинета пренатальной диагностики. Временной интервал для

           приёма одной пациентки составляет 40 минут.

 

     5.5 Первичный приём врача акушера-гинеколога маммологического приёма

           проводится ежедневно в будние дни с 12.00 до 14.00 по предварительной записи,

           осуществляемой врачом акушером-гинекологом амбулаторного приёма после

           обязательного осмотра молочных желёз. Предварительная запись на повторный

           приём проводится через сотрудников регистратуры на временной интервал с 9.45

           до 12.00 ежедневно в будние дни. Временной интервал для приёма одной пациентки

           составляет 35 минут.

 

     5.6 Приём беременных врачом терапевтом женской консультации проводится по

           предварительной записи лечащего врача акушера-гинеколога с акушерского

           приёма:

           по нечётным числам с 8.00 до 14.00 (в среду с 8.00 до 13.00);

           по чётным числам с 14.00 до 19.00;

           по пятницам всегда с 8.00 до 14.00

           Индивидуальные карты беременных готовят к приёму терапевта и возвращают

           обратно в раскладку акушерки амбулаторного приёма. Временной интервал для

           приёма одной пациентки составляет 20 минут.

 

   5.7   Приём медицинского психолога женской консультации проводится по вторникам и

           четвергам с 16.00 до 19.00 по предварительной записи, которая осуществляется

           сотрудниками регистратуры.

 

   5.8   Приём беременных в Окружном Кабинете Пренатальной диагностики ведётся

           строго по предварительной записи, которую можно осуществить ежедневно с 8.00

           до 16.00 (кроме субботы и воскресения) при личном обращении или по телефону,

           указанному лечащим врачом при оформлении направления на исследование. В

           случае опоздания  пациентки исследование проводится в день обращения после

           всех, назначенных по предварительной записи, но не позднее окончания приёма

           последней пациентки, записанной по предварительной записи. В случае неявки

           пациентки в назначенный день исследование проводится в другой день по

           предварительной записи.

 

 5.9  Приём гинекологических и маммологических  пациенток в кабинете

          ультразвуковой диагностики женской консультации ведётся строго по

          предварительной записи, которую осуществляет лечащий врач акушер-гинеколог

          амбулаторного приёма или врач акушер-гинеколог маммологического приёма.

          Исследование по экстренным показаниям проводится только после согласования

          между лечащим врачом и врачом УЗД.

  5.10 Первичный приём в кабинете патологии шейки матки с проведением

         кольпоскопии проводится по чётным числам с 08.00 до 11.00 по

         направлению лечащего врача акушера-гинеколога по предварительной записи,

         которую осуществляет лечащий  врач во время гинекологического приёма.  С 11.00

         до 14.00 врач кабинета патологии шейки матки работает в малой операционной и

         предварительную запись на манипуляции осуществляет самостоятельно во время

         своего приёма без участия сотрудников регистратуры и лечащего врача.

         Перед приёмом в кабинете патологии шейки матки медицинский регистратор

         готовит выборку амбулаторных карт согласно предварительной записи, а после

         окончания приёма возвращает отработанные карты в картотеку регистратуры. В

         случае  неявки пациентки на приём по предварительной записи, в дальнейшем

         запись на приём в кабинет патологии шейки матки осуществляется по схеме записи

         на первичный приём, т.е. с  приёма лечащего врача акушера-гинеколога.

         Временной интервал для приёма одной пациентки составляет 20 минут.

 

Регламент работы лаборатории женской консультации: забор анализов производится

    только по предъявлении документов, удостоверяющих личность (паспорт и страховой

    полис ОМС):

    6.1 Забор анализов мочи осуществляется в будние дни ежедневно с 8.00 до 9.30

          по направлению лечащего врача акушера-гинеколога без предварительной

          записи.

    6.2 Забор крови на общий анализ проводится в будние дни ежедневно с

          с 8.00 до 9.30 по предварительной записи, которую осуществляет акушерка кабинета

          электронной записи на исследования согласно назначениям лечащего врач акушера-

          гинеколога амбулаторного приёма.

    6.3 Забор крови на биохимический анализ проводится в будние дни ежедневно, кроме

          пятницы, в процедурном кабинете женской консультации с 8.00 до 10.00  по

          предварительной записи, которую осуществляет акушерка кабинета электронной

          записи на исследования согласно назначениям лечащего врача акушера-гинеколога

          амбулаторного приёма.

    6.4 Забор крови из вены на прочие анализы проводится в будние дни ежедневно в

          процедурном кабинете женской консультации с 10.30 до 12.00 по предварительной

          записи, которую осуществляет акушерка кабинета электронной записи на

          исследования согласно назначениям лечащего врач акушера-гинеколога

          амбулаторного приёма.

 

7  Регламент работы кабинета оформления листков временной нетрудоспособности и

    родовых сертификатов: ежедневно в будние дни с 10.00 до 16.00 строго по

    предварительной записи, которую осуществляет лечащий врач акушер-гинеколог на

    амбулаторном приёме. В случае неявки пациентки в назначенную дату, в последующем

    предварительная запись осуществляется лечащим врачом акушером-гинекологом во

    время амбулаторного приёма. В случае явки позже назначенного времени пациентка

    будет принята вместо не явившейся по предварительной записи или после всех

    записанных пациенток, но не позднее 16.00.

   7.1 Листок временной нетрудоспособности оформляется по направлению лечащего

         врача только по предъявлении паспорта:

         - по заболеванию - в день обращения;

         - отпуск по беременности и родам - по вторникам и четвергам по предварительной

           записи, которую осуществляет лечащий врач акушер-гинеколог на приёме.

   7.2 Родовый сертификат оформляется по понедельникам, средам и пятницам строго по

         предварительной записи, которую  осуществляет лечащий врач акушер-гинеколог на

         приёме (если пациентка наблюдается по беременности в нашем учреждении) или

         медицинский регистратор из кабинета № 12 (если пациентка наблюдается по

         беременности в другом лечебном учреждении). Оформление родового сертификата

         производится только по предъявлении подлинников следующих документов:

         - паспорта гражданина Российской Федерации;

         - страхового полиса ОМС;

         - СНИЛСа;.   

        - выписки из индивидуальной карты беременной (если пациентка наблюдается по

           беременности в другом лечебном учреждении).

    Выборку индивидуальных карт беременных и амбулаторных карт гинекологических

    больных для кабинета оформления листков временной нетрудоспособности и родовых

    сертификатов готовят акушерки амбулаторного приёма.

 

8  В женской консультации для всех пациенток, наблюдающихся по беременности,

    проводятся  занятия в «Школе позитивного материнства». Режим обучения цикловой:

    каждый цикл включает в себя  6 занятий. Первое занятие (первый и третий четверг

    каждого месяца в 17.00) можно посетить сразу после оформления на учёт по

    беременности, на нём освещаются нормативно-правовые вопросы по оказанию

    медицинской помощи в рамках ОМС. Остальные занятия можно посетить при любом

    сроке беременности. Предварительную запись беременных на занятия осуществляет

 

    акушерка кабинета медицинской профилактики женской консультации.